一、保险对象：

凡以集体大局参与XPJ官网交通意表殒命保险打算且参保单元已经缴费、身段健全的、年满18周岁且未达到中国大陆法定退休春秋的全职在人员工（简称被保险人）。

*保险年度是指每年一月一日零时至十仲春三十一日24时。（下同）

二、如实奉告：

1. 被保险人有意或错误未推广如实奉告使命的，本公司有权拒付交通意表殒命保险金。

2. 被保险人该当仔细阅读并认可本《交通意表殒命保险打算执行细则》的有关内容及把稳有关免责事项。

三、保险金给付领域：

凡被保险人在保险期限内产生意表交通中伤变乱均属交通意表中伤保险金给付领域。意表交通变乱是指遭逢表来的、突发的、非本意的、非疾病的使身段受到中伤的，且由公安机关交通主管部门出具属于交通变乱证明的客观事务。具体给付金额以参保单元与本公司约定为准。

1．交通意表殒命

被保险人在保险期限内遭逢交通意表中伤变乱，并自变乱产生之日起一百八十日内因该变乱殒命的，按参保单元与本公司约定金额给付交通意表殒命保险金。

2.交通意表残疾（可。

被保险人在保险期限内遭逢交通意表中伤变乱，自交通意表变乱产生之日起180日内因同

一原因身段残疾的，本公司凭据国度尺度化委员会登记（JR/T 0083—2013）的行业尺度的划定，按约定金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如医治仍未实现的，按第180日的身段情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。按参保单元与本公司约定金额给付交通意表残疾保险金。

*每一被保险人的交通意表殒命保险金的累计给付金额以该被保险人的意表伤亡保险金额为限，累计给付金额达到其意表伤亡保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。

3．交通意表医疗保险金（可。

参保单元参与交通意表医疗保险金的被保险人,在保险期限内无论一次或者屡次因交通意表中伤，在中国境内二级以上医朔州点公立医院或本公司认可的医疗机构诊疗所支出的、切合本地社会医疗保险主管部门划定可报销的医疗用度，本公司在保险金额领域内，依照80%的比例给付医疗保险金，最高赔付5万元人民币（有出格约定的按出格约定给付）。第三方已赔付的医疗费不再沉复赔付。

四、受益人：

医疗保险金的受益人是被保险人，被保险人因交通意表殒命的，受益报答法定第一挨次继承人（蕴含配偶、父母及子女）。

五、交通意表变乱的通知 ：

参保单元、被保险人或者受益人应在被保险人交通意表变乱产生之日起5日内通知本公司。

六、保险金申请手续：

1．被保险人殒命的，由受益人作为申请人，齐全填写综合保险理赔申请书（http://www.ciicsh.com/幼我服务/幼我服务指南/资料下载 ），并提供下列证明和资料：

1)受益人户籍证明或者身份证明；

2)公安部门或者本公司认可的医疗机构出具的被保险人殒命证明书；

3)由公安机关交通主管部门出具的交通变乱证明，如被保险人因交通意表变乱着落不明被宣告殒命，受益人须提供人民法院出具的宣告殒命证明文件； 

4)被保险人户籍注销证明、火葬证明；

5)受益人所能提供的与确认保险变乱的性质、原因蹬仔关的其他证明和资料。如为境表殒命，受益人须提供变乱产生地公证机构的证明和资料。

2．被保险人残疾的，由被保险人作为申请人，齐全填写综合保险理赔申请书（http://www.ciicsh.com/幼我服务/幼我服务指南/资料下载 ），并提供下列证明和资料：

1）被保险人户籍证明或者身份证明

2）由本公司认可的医疗机构或者医师出具的被保险人残疾水平鉴定书；

3）被保险人所能提供的与确认保险变乱的性质、原因、中伤水平蹬仔关的其他证明和资料。如被保险人在境表产生残疾，须提供残疾产生地有关部门的变乱证明和资料。

上述资料请寄至上海市徐汇区沪闵路9299号XPJ官网大厦20楼XPJ官网上海健全福利部理赔组收，邮编:200235， 联系电话33972300。

3. 医疗保险金的申请，由被保险人作为申请人，齐全填写员工补充医疗报销单（http://www.ciicsh.com/幼我服务/幼我服务指南/资料下载 ），并提供下列证明和资料：

1) 医疗用度原始收条、医疗机构出具的诊断证明、病史等就医资料；

2) 由公安机关交通主管部门出具的交通变乱证明、第三方排解和谈等。

上述资料请寄至上海市徐汇区沪闵路9299号XPJ官网大厦20楼XPJ官网上海健全福利部理赔组收，邮编:200235， 联系电话4008894545。

七、责任免去 ：

因下列情景之一，造成被保险人殒命、残疾的，本公司不给付保险金责任：

1．参保单元或受益人对被保险人的有意杀害、中伤；

2．被保险人有意犯罪或者拒捕；

3．被保险人自杀；

4．被保险人受酒精、毒品、管造药物的影响而导致的交通意表；

5．被保险人酒后驾驶、无有效驾驶牌照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

6．战争、军事行动、暴乱或者武装兵变；

7．被保险人从特技表演、赛车等高风险活动；

8．被保险人患有艾滋病或者习染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间；

9. 被保险人心灵失；蛐牧榇砺移诩。

八、效力和解除

1．本执行细则自2026年1月1日起生效尝试。

2．被保险人如有弄虚作假行为的，经查实，本公司有权拒付有关保险金，且对该被保险人的交通意表殒命保险责任终止。